Column Jan: Oorsmeer 2.0

17-12-2021

Na mijn Lesje oorsmeer drie maanden geleden zit je natuurlijk te wachten op het vervolg…
Even recapituleren: oorsmeer is nuttig. Jammer dat je oorsmeer hebt als het botst met goede bedoelingen, zoals het gebruik van een hoorapparaat bij slechthorendheid of oordoppen bij hard geluid.

Iets in je oor stoppen betekent dus: iets doen wat niet handig is. Je duwt oorsmeer terug de gehoorgang in en als je dat steeds doet, dan hoopt dat op. Je verstoort dan het normale beloop van oorsmeer. Normaal is het namelijk dat er evenveel oorsmeer wordt afgevoerd uit de gehoorgang als dat er wordt aangemaakt in de gehoorgang. Zolang je dat evenwicht niet verstoort, hoef je geen probleem te verwachten.

Oorsmeertoilet

Wat zijn dan de mogelijkheden:

  1. Ondanks het gebruik van oordoppen of hoorapparaten blijft het evenwicht bewaard. Oorsmeer hoopt zich niet op. Kennelijk is het mogelijk dat het effect van opduwen van oorsmeer te gering is om het evenwicht te verstoren of het oorsmeer komt als nog naar buiten, bijvoorbeeld vastgeplakt aan de oordop. Aan deze situatie hoeft niets te worden gedaan. Wees dankbaar voor het behouden van evenwicht en gebruik je hoorapparaat of oordop zonder restricties.
  2. De gehoorgang raakt steeds meer verstopt en regelmatig is een zogenaamd oorsmeertoilet noodzakelijk.
    Ga naar de huisarts, want de huisarts of zijn rechterhand, de doktersassistente, kan als geen ander veilig de gehoorgang schoonspuiten. Dat zal niet altijd lukken en deze patiënten komen in aanmerking voor een microscopisch oortoilet uit te voeren door een KNO-arts. Zo kent iedere KNO-arts een vaste groep oorsmeerklanten.

Kurkentrekker

Het is overigens wel fijn dat hulpmiddelen in de bovenbeschreven situatie 1 niet nodig zijn, want de op de markt zijnde hulpmiddelen hebben alle een potentieel gevaar: aan het hulpmiddel zit een mens vast en die kan zomaar met het hulpmiddel de huid van de gehoorgang beschadigen. Een gehoorgangontsteking ligt dan op de loer en niet alleen in de zomer (lees: De gehoorgang heeft vakantie). Het hulpmiddel kan ook nog zink bevatten wat veelal een allergische gehoorganghuidreactie kan geven. Het grootste bezwaar echter van hulpmiddelen voor oorsmeer is dat ze niet werkzaam zijn. Bij het radioprogramma Radar heb ik in 2018 nog een een keer uitgelegd dat een oorsmeerzuiger op batterijen niet werkt. Ook een gemodificeerde kurketrekker van hard rubber bleek bij mijn patiënten niet te werken.

Ik moest de dames van de oordoppenfirma dus ook teleurstellen toen we het over hulpmiddelen hadden, maar tegelijkertijd waren zij weer blij dat de ellende van massaal verstopte gehoorgangen ook wel weer meeviel.

Uitspuittips

Als afsluiting van dit oorsmeeronderwerp nog wat tips voor alle doktersassistenten die oorsmeer moeten uitspuiten (en patiënten die het moeten ondergaan…):

  1. Verwijder oorsmeerproppen die voor het grijpen liggen met een pincet uit de ingang van de gehoorgang: opgeruimd staat netjes.
  2. Kijk voor het uitspuiten met een otoscoop in de gehoorgang. Is het trommelvlies goed zichtbaar, dan is uitspuiten van de gehoorgang niet nodig. Leg uit dat resterend oorsmeer de gehoorgang beschermd, dat schoonmaken potentieel risicovol is (beschadiging van de gehoorganghuid) en dat de geluidstrillingen het trommelvlies nu al goed kunnen bereiken.
  3. Controleer eens wanneer voor het laatst het uitspuit materiaal is schoongemaakt… Je zal schrikken.
  4. Zorg dat er geen lucht in het uitspuitwater zit, want dat maakt veel lawaai en kan je patiënt laten schrikken of gehoorschade geven.
  5. Zorg dat het uitspuitwater niet te koud en niet te warm is, want je wil geen duizelige patiënt.
  6. Dep de gehoorgang na watercontact met tissue goed droog.
  7. O ja en voorweken dan? Dat verschilt van patiënt tot patiënt en van uitspuiter tot uitspuiter. Sommige zweren erbij en andere juist niet.

En hoe het uitspuiten zelf moet plaatsvinden? Ik kan er niet veel over zeggen, want geloof het of niet, ik heb, als KNO-arts, nooit één oor uitgespoten…


Reacties

Er zijn nog geen reacties Reageer

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.

Deze site gebruikt Akismet om spam te verminderen. Bekijk hoe je reactie-gegevens worden verwerkt.

Gerelateerde artikelen

Doof.nl maakt gebruik van cookies.

We gebruiken noodzakelijke cookies om onze website goed te laten werken.

Met jouw toestemming plaatsen wij statistische cookies die worden gebruikt om de website te testen en te verbeteren. De gegevens die we verzamelen zijn altijd anoniem.

Als je marketingcookies accepteert, wordt bij het afspelen van video's die wij via YouTube op onze site plaatsen informatie over jouw gebruik van onze site gedeeld met YouTube, voor social media, adverteren en analyse.

Lees meer

Noodzakelijke cookies helpen een website bruikbaarder te maken, door basisfuncties als paginanavigatie en toegang tot beveiligde gedeelten van de website mogelijk te maken. Zonder deze cookies kan de website niet naar behoren werken.

Lees meer

Statistische cookies helpen eigenaren van websites begrijpen hoe bezoekers hun website gebruiken, door anoniem gegevens te verzamelen en te rapporteren.

Lees meer

Onze website maakt zelf geen gebruik van marketingcookies. Bij het afspelen van video's die wij via YouTube op onze site plaatsen, worden wel marketingcookies geinstalleerd. Je kunt deze marketingcookies uitzetten, maar dan kun je de video's mogelijk niet meer afspelen.